Was ist Hypoparathyreoidismus?
Dem Hypoparathyreoidismus, kurz Hypopara genannt, liegt eine Nebenschilddrüsenunterfunktion zugrunde. Mit ca. 28.000 Betroffenen in Deutschland tritt die Erkrankung selten auf.
Das in den Nebenschilddrüsen produzierte Parathormon (PTH) ist für die Regulation des Kalzium- und Phosphatstoffwechsels essentiell. Bei einem PTH-Mangel können Patientinnen und Patienten an einer Vielzahl von Symptomen leiden, die auf den gestörten Mineralhaushalt zurückgehen. Dazu gehören sowohl körperliche Beschwerden als auch Beeinträchtigungen des Denkens und der psychischen Verfassung. Da Hypoparathyreoidismus zu den Seltenen Erkrankungen zählt, sind selbst Praxen und Kliniken mit dem Fokus Endokrinologie oft nicht damit vertraut.
Ursachen
Wenn Betroffene zu wenig Parathormon im Blut haben, wirkt sich das auf den Elektrolythaushalt aus: Typischerweise sind die Blutspiegel von Kalzium zu niedrig und die Phosphatspiegel erhöht.
In ca. 75 % der Fälle wird die gestörte oder fehlende PTH-Produktion durch eine Entfernung der Nebenschilddrüsen infolge eines chirurgischen Eingriffs an der Schilddrüse oder anderen Operationen im Halsbereich verursacht. Deutlich seltener ist Hypoparathyreoidismus beispielsweise autoimmun oder genetisch bedingt.
Symptome
Durch die Elektrolytverschiebungen kann es zu unterschiedlichen Symptomen der Patient*innen kommen. Vielleicht haben Sie als medizinische Fachangestellte (MFA), Krankenschwester oder Krankenpfleger schon Betroffene mit einigen dieser Beschwerden, z. B. im Rahmen einer Hypokalzämie, betreut.
Körperliche Symptome, z. B.:
- Ermüdung
- Muskelschmerzen/Krämpfe
- Sensibilitätsstörungen
Kognitive Symptome, z. B.:
- Kognitive Einbußen
- Konzentrationsschwäche
Emotionale Symptome, z. B.:
- Ängstlichkeit
- Traurigkeit/Depression
Behandlung von Hypoparathyreoidismus
Neben einer entsprechenden Ernährung ist bei der Therapie des Hypoparathyreoidismus auf eine ausreichende Zufuhr von Vitamin D und Kalzium zu achten, um einer Hypokalzämie entgegenzuwirken. Außerdem kann auch eine Hormonersatztherapie hilfreich sein.
Therapieoptionen im Überblick
EINNAHME VON KALZIUM UND VITAMIN D
- Orale Einnahme
- Im medizinischen Notfall ggf. intravenöse Verabreichung von Kalzium
ERNÄHRUNGSANPASSUNG
- Kalziumreiche, phosphatarme und magnesiumreiche Ernährung
- Ggf. Einsatz von Phosphatbindern
HORMONERSATZTHERAPIE
- bei fehlendem Ansprechen unter Gabe von Kalzium und Vitamin D
- Gabe von Parathormon
Zertifikatskurs
Themenvielfalt zu Hypoparathyreoidismus
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Podcast
Unglaublich krank – Patienten ohne Diagnose
Panikattacken und Muskelkrämpfe machen Angelika das Leben zur Hölle und niemand kann ihr helfen. In dieser Folge erfahren Sie, wie Professor Martin Mücke und das interdisziplinäre Team des Bonner Zentrums für Seltene Erkrankungen die Ursache aufdecken.
Kurs-Modul
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